В клинике iZub.ru мы проводим аксиографию ВНЧС на цифровом оборудовании и записываем движение нижней челюсти так, как его не покажет ни один статичный снимок. Это помогает гнатологу найти настоящую причину боли, щелчков и хруста в суставе.
По данным диагностики мы настраиваем артикулятор и составляем план лечения дисфункции ВНЧС, а также готовим челюсть к протезированию и ортодонтическому лечению.
Аксиография ВНЧС — это функциональная диагностика, при которой специальный прибор аксиограф записывает траекторию движения нижней челюсти и суставных головок в трёх плоскостях.
По сути, это «видеозапись» работы височно-нижнечелюстного сустава, которую не покажут статичные снимки вроде рентгена или компьютерной томографии.
Во время исследования вы открываете и закрываете рот, выдвигаете челюсть вперёд и в стороны, а датчики на лицевой дуге фиксируют каждое движение и передают данные на компьютер.
Гнатолог получает аксиограммы — графики, по которым видно симметрию работы суставов, углы суставных путей, плавность движений и правильность смыкания зубных рядов.
На основе этих данных врач находит причину дисфункции ВНЧС, настраивает артикулятор и составляет план лечения.
Аксиография нужна и перед сложным протезированием или ортодонтическим лечением, чтобы новые коронки и брекеты не перегружали сустав.
Аксиография ВНЧС нужна не только когда сустав уже болит. Часто исследование назначают перед сложным протезированием или установкой брекетов, чтобы движение нижней челюсти и смыкание зубных рядов учли заранее. Ниже — основные ситуации, в которых диагностика ВНЧС действительно помогает.
Главная ценность метода в том, что он оценивает височно-нижнечелюстной сустав в движении, а не в одной застывшей точке. Гнатолог получает набор объективных параметров, по которым видно, где именно нарушена работа челюсти.
Для оценки височно-нижнечелюстного сустава применяют разные методы, и они не заменяют, а дополняют друг друга. Аксиография оценивает функцию и движение челюсти, а томография и МРТ — строение сустава. Ниже коротко о том, чем они отличаются.
Функциональный метод. Аксиограф записывает траекторию движения нижней челюсти и суставных головок в трёх плоскостях, пока пациент открывает рот и двигает челюстью. Показывает работу ВНЧС в динамике — углы суставных путей, симметрию, амплитуду. Без облучения. Главное применение — диагностика дисфункции ВНЧС, настройка артикулятора, планирование протезирования и коррекции прикуса.
Близкий к аксиографии метод, который часто используют как её синоним. Кондилография делает акцент на движении суставных мыщелков — суставных головок нижней челюсти. Если аксиография оценивает функцию челюсти в целом, то кондилография детальнее изучает именно положение и траекторию мыщелков. Тоже безопасна и не связана с облучением.
Показывает мягкие ткани сустава — суставной диск, связки, наличие воспаления и выпота. МРТ незаменима, когда нужно увидеть смещение или повреждение диска. Но это статичное изображение, оно не покажет, как именно двигается челюсть при жевании. Поэтому МРТ и аксиографию часто назначают вместе для полной картины.
Компьютерная томография даёт трёхмерное изображение костных структур — формы суставных головок, ямок, состояния костной ткани. Помогает увидеть артроз, переломы и анатомические особенности. Как и МРТ, КТ показывает строение, а не функцию, поэтому для оценки движения челюсти нужна именно аксиография ВНЧС.
У аксиографии ВНЧС нет абсолютных противопоказаний. Это безопасный метод без облучения, уколов и контрастных веществ, его проводят даже детям и пациентам без части зубов. Но в нескольких ситуациях диагностику разумнее отложить или подготовиться к ней заранее.
Пациенты часто спрашивают, зачем нужна аксиография, если уже сделаны рентген или компьютерная томография. Ответ простой — эти методы показывают строение сустава, но в одном застывшем положении. Боль, щелчки и хруст появляются именно в движении, а на статичном снимке этого не видно. Аксиограф же записывает траекторию нижней челюсти в трёх плоскостях, как видеокамера, и фиксирует момент, когда работа ВНЧС нарушается.
В клинике iZub.ru мы используем аксиографию как основу для настройки артикулятора и планирования лечения. Когда мы готовим протезирование или коррекцию прикуса, данные о движении челюсти позволяют сделать коронки и ортодонтические конструкции так, чтобы они не перегружали сустав. Это снижает риск того, что после лечения появятся новые симптомы дисфункции ВНЧС.
Аксиография ВНЧС проходит за один визит и занимает около часа. Процедура комфортная и безболезненная — вы просто выполняете обычные движения челюстью, пока аксиограф ведёт запись.
Не откладывайте диагностику ВНЧС, если щелчки в суставе появились недавно — на ранней стадии дисфункцию проще скорректировать капой и без сложного лечения. Перед аксиографией постарайтесь не нагружать челюсть твёрдой пищей за день до визита, чтобы запись движений отражала привычное состояние сустава, а не последствия перегрузки. И ещё момент — если вы планируете протезирование или брекеты, сделайте аксиографию заранее. Гораздо проще учесть работу сустава на этапе планирования, чем переделывать готовые коронки или ортодонтическую конструкцию из-за боли в ВНЧС.
Стоимость аксиографии зависит от объёма исследования, типа аксиографа и того, нужны ли дополнительные процедуры — например, запись с лицевой дугой или настройка артикулятора. Точную цену гнатолог называет после консультации и осмотра.
| Наименование услуги | |
|---|---|
| Стоимость | |
| Компьютерная томография. | 5 000 ₽ |
| Консультация главного врача стоматолога-гнатолога. | 5 000 ₽ |
| Сканирование. | Бесплатно |
| Аксиография | 25 000 ₽ |