В клинике iZub.Ru мы восстанавливаем полный зубной ряд по протоколу All-on-6 — усовершенствованной методике имплантации на шести опорах. Шесть имплантов обеспечивают повышенную стабильность несъёмного протеза и равномерное распределение жевательной нагрузки. Вы получаете несъёмный временный протез в день операции и начинаете принимать мягкую пищу уже через несколько дней, а после полного приживления имплантов — переходите к привычному рациону без ограничений.
Протокол All-on-6 — это концепция полного восстановления зубного ряда, при которой несъёмный протез фиксируется на шесть дентальных имплантов, установленных в одну челюсть. Методика является развитием концепции All-on-4 и предназначена для случаев, когда четырёх опор недостаточно для надёжной фиксации ортопедической конструкции. Схема расположения имплантов при All-on-6 выглядит следующим образом. Два импланта устанавливаются вертикально во фронтальном отделе челюсти, два — под углом до 45 градусов в боковых отделах (аналогично протоколу All-on-4), и ещё два дополнительных импланта размещаются в области премоляров. Эти две дополнительные опоры принципиально меняют биомеханику всей конструкции.
Шесть точек фиксации позволяют более равномерно распределить жевательную нагрузку по всей дуге протеза. Это особенно важно для верхней челюсти, где костная ткань менее плотная, чем на нижней. Дополнительные импланты снижают нагрузку на каждую отдельную опору, уменьшают риск перегрузки и увеличивают общий запас прочности всей системы. Имплантация All-on-6 также позволяет установить протез с более длинной зубной дугой, восстанавливая до 14 зубов на одной челюсти.
Такое наклонное расположение имплантов — это ключевое инженерное решение, которое дает методу значительные преимущества. Оно позволяет использовать более длинные импланты, увеличивая площадь их контакта с костью, и обойти такие критически важные анатомические структуры, как гайморовы пазухи на верхней челюсти и нижнечелюстной нерв на нижней. Это обеспечивает превосходную первичную стабильность всей системы. Именно высокая стабильность имплантов является фундаментальным условием для немедленной нагрузки, то есть для фиксации протеза сразу после операции. Равномерное распределение жевательной нагрузки по шести опорам гарантирует долговечность и функциональность всей ортопедической конструкции.
Протокол All-on-6 в Москве назначается в следующих клинических ситуациях, когда пациенту необходимо полное восстановление зубного ряда на одной или обеих челюстях.
Несмотря на высокую эффективность и безопасность протокола All-on-6, существуют медицинские состояния, при которых имплантация может быть временно отложена или не рекомендована. Противопоказания делятся на абсолютные, при которых процедура невозможна, и относительные, которые требуют предварительной подготовки или коррекции.
Протокол All-on-6 развивает концепцию имплантации на четырёх опорах, добавляя два импланта для повышенной стабильности конструкции. Метод особенно эффективен при рыхлой кости верхней челюсти и умеренной атрофии
Некоторые пациенты часто думают, что дополнительные импланты — это просто «запас на всякий случай». На самом деле у них другая задача. Кость живёт и перестраивается только там, где получает нагрузку. Участок челюсти без давления начинает атрофироваться — это закон Вольфа, известный ортопедам больше ста лет. При четырёх имплантах нагрузка концентрируется в двух зонах — передней и дальней боковой. Средний участок в области премоляров остаётся «молчащим» и со временем теряет объём. Шесть имплантов закрывают эту мёртвую зону. Две дополнительные опоры передают давление именно туда, куда при All-on-4 оно не доходит. Кость в этом участке продолжает получать стимул и сохраняет плотность на годы вперёд. Именно поэтому при планировании на верхнюю челюсть я чаще рекомендую шесть опор — не ради прочности сегодня, а ради сохранения кости через 10–15 лет.
Весь процесс от первого визита до постоянного протеза занимает 4-6 месяцев. Главное преимущество — вы получаете временные зубы уже в день операции и сразу возвращаетесь к полноценной жизни.
Протез для протокола All-on-6 выбирается с учётом бюджета, эстетических ожиданий и состояния противоположной челюсти. Все варианты устанавливаются на те же шесть имплантов и снимаются только врачом для планового обслуживания.
| Характеристика | Акрил | Металлокерамика | Диоксид циркония |
|---|---|---|---|
| Срок службы | 3-5 лет | 7-10 лет | 15+ лет |
| Эстетика | Базовая | Высокая | Максимальная |
| Прочность | Средняя | Высокая | Максимальная |
| Вес протеза | Легкий | Средний | Легкий |
| Гипоаллергенность | ✓ | ✓ | ✓✓ |
| Возможность ремонта | ✓✓ | ✓ | — |
| Изменение цвета со временем | Возможно | Минимальное | Отсутствует |
| Впитывание запахов | Возможно | Нет | Нет |
| Цена установки All-on-6 | от 250 000 ₽ | от 350 000 ₽ | от 500 000 ₽ |
Многие пациенты спрашивают, какой протокол выбрать — All-on-4 или All-on-6. Универсального ответа нет, и выбор определяется результатами КТ. Но есть практическое наблюдение, которое мы подтверждаем годами работы. Если речь идёт о верхней челюсти, шесть имплантов почти всегда предпочтительнее четырёх. Верхняя кость мягче, резорбция идёт быстрее, а жевательная нагрузка существенная. Две дополнительные опоры дают тот запас прочности, который превращает «достаточно» в «надёжно». На нижней челюсти с её плотной кортикальной пластинкой четырёх имплантов часто хватает. Экономия оправдана, когда биомеханика это позволяет.
Протокол All-on-6 — надёжное решение при полной адентии, особенно на верхней челюсти. Однако это не единственный вариант восстановления зубного ряда. В зависимости от плотности кости, количества отсутствующих зубов, бюджета и клинической картины, врач может предложить альтернативу. Ниже мы честно сравниваем основные методики, чтобы вы могли принять взвешенное решение.
Протез фиксируется на четырёх имплантах вместо шести, что снижает общую стоимость операции и сокращает объём хирургического вмешательства. Два фронтальных импланта устанавливаются вертикально, два боковых — под углом до 45 градусов. Методика отлично зарекомендовала себя на нижней челюсти с её плотной кортикальной костью, где четырёх опор достаточно для стабильной фиксации протеза на долгие годы. На верхней челюсти протокол тоже применяется, но при мягкой или рыхлой кости четыре опоры могут испытывать повышенную нагрузку. Стоимость All-on-4 ниже на 20–30% по сравнению с шестью имплантами, что делает его привлекательным вариантом при достаточном объёме и плотности костной ткани.
Каждый утраченный зуб восстанавливается отдельным имплантом с индивидуальной коронкой. Этот метод даёт максимальную точность — врач работает с каждой позицией в зубном ряду независимо, что обеспечивает наиболее естественный результат и по функции, и по эстетике. Классическая имплантация требует достаточного объёма костной ткани, а при её дефиците проводится предварительная костная пластика или синус-лифтинг, что увеличивает общий срок лечения до 8–12 месяцев. Протезирование выполняется после полного приживления каждого импланта. Метод оптимален при частичном отсутствии зубов или когда пациент готов к более длительному, но поэтапному восстановлению. Стоимость зависит от количества имплантов и при полной адентии существенно превышает протокол All-on-6.
Съёмная конструкция фиксируется на двух или четырёх имплантах с помощью замковых креплений — шаровидных абатментов или балочной системы. Протез не смещается при жевании и разговоре, но пациент может снять его самостоятельно для гигиены. Это решение подходит тем, кому несъёмное протезирование противопоказано по состоянию костной ткани или здоровья, а также при ограниченном бюджете. Стоимость съёмного протеза на имплантах в среднем на 40–50% ниже, чем All-on-6 с несъёмной конструкцией. Главный компромисс — необходимость ежедневного снятия для чистки и периодическая замена фиксирующих элементов. При этом комфорт и стабильность значительно выше, чем у обычного съёмного протеза без опоры на импланты.
Стоимость имплантации All-on-6 включает консультацию, диагностику, установку 6 имплантов, работу врача и временный протез. Окончательная цена определяется после осмотра и зависит от выбранной системы имплантов.
| Наименование услуги | |
|---|---|
| Консультация и диагностика | Стоимость |
| Прием (осмотр, консультация) ортопеда-гнатолога первичный | 2 000 ₽ |
| Компьютерная томография (КЛКТ) 3D | от 3 500 ₽ |
| Имплантация All-on-6 под ключ (1 челюсть) | Стоимость |
| All-on-6 OSSTEM (Южная Корея) — металлокерамический протез | от 300 000 ₽ |
|
All-on-6 OSSTEM (Южная Корея) — акриловый протез
Популярно
|
от 400 000 ₽ |
| All-on-6 OSSTEM (Южная Корея) — циркониевый протез | от 550 000 ₽ |
| All-on-6 Implantium (Южная Корея) — металлокерамический протез | от 350 000 ₽ |
|
All-on-6 Implantium (Южная Корея) — акриловый протез
Оптимально
|
от 450 000 ₽ |
| All-on-6 Implantium (Южная Корея) — циркониевый протез | от 550 000 ₽ |
| All-on-6 Nobel Biocare (Швейцария) — металлокерамический протез | от 450 000 ₽ |
| All-on-6 Nobel Biocare (Швейцария) — акриловый протез | от 550 000 ₽ |
| All-on-6 Nobel Biocare (Швейцария) — циркониевый протез | от 750 000 ₽ |
| Имплантация во сне (по желанию) | Стоимость |
| Седация — тотальная внутривенная анестезия (30 минут) | от 8 000 ₽ |
| Общий наркоз — глубокий и управляемый сон, полное обезболивание | от 15 000 ₽ |
| Стоимость | |
| Компьютерная томография | 5 000 ₽ |
| Консультация хирурга-имплантолога | 3 000 ₽ |
| Удаление зуба во сне | от 15 000 ₽ |
| Сканирование под хирургический шаблон | Бесплатно |
| Внутрикостная дентальная имплантация-OSSTEM (Корея) | 60 000 ₽ |