В клинике iZub.Ru мы проводим имплантацию All-on-8 для пациентов, которым необходима максимальная надёжность ортопедической конструкции. Восемь имплантов равномерно распределяют жевательную нагрузку по всей дуге челюсти и обеспечивают стабильную фиксацию несъёмного протеза даже при значительной атрофии костной ткани. Временные зубы вы получаете в день операции.
Протокол All-on-8, что буквально означает «Всё на восьми», представляет собой расширенную концепцию полной дентальной имплантации, при которой несъёмный протез одной челюсти фиксируется на восемь имплантов. Методика развивает принципы All-on-4 и All-on-6, добавляя дополнительные точки опоры для клинических ситуаций, где шести имплантов недостаточно для надёжного протезирования.
Схема расположения имплантов при All-on-8 выглядит следующим образом. Два импланта устанавливаются вертикально во фронтальном отделе, два — в области премоляров и ещё четыре — в дистальных (боковых) отделах, в том числе под углом до 45 градусов для обхода анатомических структур. Восемь точек фиксации создают замкнутую дугу опоры, при которой жевательная нагрузка распределяется практически так же, как на естественных зубах.
Ключевое преимущество протокола — возможность работать с выраженной атрофией костной ткани без предварительного наращивания кости. Дополнительные импланты компенсируют дефицит объёма, позволяя каждой опоре нести меньшую нагрузку. Это принципиально снижает риск перегрузки отдельных имплантов и увеличивает долговечность всей конструкции. Протез на восьми опорах восстанавливает полный зубной ряд — до 14 зубов на одной челюсти.
Имплантация All-on-8 назначается в клинических ситуациях, когда пациенту необходимо полное восстановление зубного ряда с максимальным запасом прочности. Протокол особенно востребован при выраженной убыли костной ткани и на верхней челюсти с её менее плотной структурой.
Несмотря на высокую эффективность и безопасность протокола All-on-8, существуют медицинские состояния, при которых имплантация может быть временно отложена или не рекомендована. Противопоказания делятся на абсолютные, при которых процедура невозможна, и относительные, которые требуют предварительной подготовки или коррекции.
Протокол All-on-8 обеспечивает наиболее равномерное распределение жевательной нагрузки среди всех концепций имплантации с немедленной нагрузкой. Восемь опор дают тот запас прочности, который критически важен при сложной клинической картине.
Когда я рассказываю пациенту о восьми имплантах, первая реакция почти всегда одна и та же — «а не слишком ли много?». Нет, не слишком, и вот почему.
Костная ткань — живая структура, которая сохраняет плотность только там, где получает нагрузку. При четырёх имплантах давление концентрируется в двух зонах — фронтальной и дальней боковой. Участки между ними остаются без стимула и постепенно теряют объём. Шесть имплантов частично закрывают эту «мёртвую зону», а восемь — закрывают её полностью. Каждый сегмент челюстной дуги получает давление, кость продолжает жить и перестраиваться, а риск локальной атрофии сводится к минимуму.
Есть и чисто инженерная сторона. Чем больше точек опоры, тем меньше нагрузка на каждую из них. При прочих равных условиях имплант в системе из восьми опор испытывает на 30–40% меньше давления, чем в системе из четырёх. Для пациентов с бруксизмом, мощным жевательным аппаратом или ослабленной костью это не просто преимущество — это условие долгосрочного успеха.
Весь процесс от первого визита до постоянного протеза занимает 4–6 месяцев. Главное преимущество — вы получаете временные зубы уже в день операции и сразу возвращаетесь к полноценной жизни.
Протез для протокола All-on-8 выбирается с учётом бюджета, эстетических ожиданий и состояния противоположной челюсти. Все варианты устанавливаются на те же восемь имплантов и снимаются только врачом для планового обслуживания.
| Характеристика | Акрил | Металлокерамика | Диоксид циркония |
|---|---|---|---|
| Срок службы | 3-5 лет | 7-10 лет | 15+ лет |
| Эстетика | Базовая | Высокая | Максимальная |
| Прочность | Средняя | Высокая | Максимальная |
| Вес протеза | Легкий | Средний | Легкий |
| Гипоаллергенность | ✓ | ✓ | ✓✓ |
| Возможность ремонта | ✓✓ | ✓ | — |
| Изменение цвета со временем | Возможно | Минимальное | Отсутствует |
| Впитывание запахов | Возможно | Нет | Нет |
| Цена установки All-on-4 | от 250 000 ₽ | от 350 000 ₽ | от 500 000 ₽ |
Пациенты часто спрашивают, зачем восемь имплантов, если есть All-on-4 и All-on-6. Я всегда отвечаю одинаково — протокол определяется не желанием врача, а результатами компьютерной томографии. Если кость плотная и объёма достаточно, четырёх или шести опор хватает. Но когда я вижу на КТ выраженную атрофию, рыхлую губчатую структуру или обе челюсти без единого зуба — я рекомендую восемь имплантов. Не потому что «больше — лучше», а потому что каждая дополнительная опора снижает нагрузку на остальные и создаёт запас прочности, которого нет у более компактных протоколов. Именно этот запас отличает конструкцию, которая служит 10 лет, от конструкции, которая служит 20. Правильный выбор протокола — это не экономия на имплантах, а точный инженерный расчёт под конкретную челюсть.
Протокол All-on-8 обеспечивает максимальную стабильность при полном восстановлении зубного ряда, но это не единственный вариант. В зависимости от объёма костной ткани, количества отсутствующих зубов, бюджета и общей клинической картины врач может предложить альтернативу. Ниже мы честно сравниваем основные методики, чтобы вы могли принять взвешенное решение.
Протез фиксируется на четырёх имплантах — два вертикально во фронтальном отделе и два под углом до 45 градусов в боковых. Это наиболее доступный протокол немедленной нагрузки, который отлично работает на нижней челюсти с плотной кортикальной костью. На верхней челюсти четыре опоры могут испытывать повышенное давление при мягкой или рыхлой кости. Стоимость All-on-4 ниже на 30–40% по сравнению с восемью имплантами. Метод оптимален при достаточном объёме костной ткани и отсутствии факторов повышенной нагрузки.
Шесть имплантов распределяют нагрузку равномернее, чем четыре, за счёт двух дополнительных опор в области премоляров. Протокол рекомендуется для верхней челюсти, где костная ткань менее плотная, и при умеренной атрофии. Стоимость All-on-6 занимает промежуточное положение между All-on-4 и All-on-8. Если компьютерная томография показывает достаточный объём кости в шести ключевых зонах, этот протокол обеспечивает надёжный результат на долгие годы.
Каждый утраченный зуб восстанавливается отдельным имплантом с индивидуальной коронкой. Метод даёт максимальную точность — врач работает с каждой позицией в зубном ряду независимо. Классическая имплантация требует достаточного объёма костной ткани, а при её дефиците проводится предварительная костная пластика или синус-лифтинг, что увеличивает срок лечения до 8–12 месяцев. Стоимость при полной адентии существенно превышает любой протокол All-on-X.
Стоимость имплантации All-on-8 включает консультацию, диагностику, установку 8 имплантов, работу врача и временный протез. Окончательная цена определяется после осмотра и зависит от выбранной системы имплантов.
| Наименование услуги | |
|---|---|
| Консультация и диагностика | Стоимость |
| Прием (осмотр, консультация) ортопеда-гнатолога первичный | 2 000 ₽ |
| Компьютерная томография (КЛКТ) 3D | от 3 500 ₽ |
| 3D-планирование и создание хирургического шаблона | от 25 000 ₽ |
| Имплантация All-on-8 под ключ (1 челюсть) | Стоимость |
| All-on-8 OSSTEM (Южная Корея) — металлокерамический протез | от 350 000 ₽ |
|
All-on-8 OSSTEM (Южная Корея) — акриловый протез
Популярно
|
от 450 000 ₽ |
| All-on-8 OSSTEM (Южная Корея) — циркониевый протез | от 650 000 ₽ |
| All-on-8 Implantium (Южная Корея) — металлокерамический протез | от 400 000 ₽ |
|
All-on-8 Implantium (Южная Корея) — акриловый протез
Оптимально
|
от 500 000 ₽ |
| All-on-8 Implantium (Южная Корея) — циркониевый протез | от 650 000 ₽ |
| All-on-8 Nobel Biocare (Швейцария) — циркониевый протез | от 850 000 ₽ |
| Имплантация во сне (по желанию) | Стоимость |
| Седация — тотальная внутривенная анестезия (30 минут) | от 8 000 ₽ |
| Общий наркоз — глубокий и управляемый сон, полное обезболивание | от 15 000 ₽ |
| Стоимость | |
| Компьютерная томография | 5 000 ₽ |
| Консультация хирурга-имплантолога | 3 000 ₽ |
| Удаление зуба во сне | от 15 000 ₽ |
| Сканирование под хирургический шаблон | Бесплатно |
| Внутрикостная дентальная имплантация-OSSTEM (Корея) | 60 000 ₽ |